無糖食品中常用的“阿斯巴甜”將被WHO列為致癌物！？

  近日，一條“阿斯巴甜致癌”的消息沖上了微博熱搜榜單第一位，消息人士說，阿斯巴甜將于今年7月被世界衛生組織（WHO）的癌癥研究機構——國際癌癥研究機構（IARC）列為“2B類致癌物”，即有可能對人類致癌。

  阿斯巴甜于1981年作為低熱量甜味劑進入市場，此后已成為全球食品和飲料的關鍵成分。它已被美國食品和藥物管理局批準用于食品，該機構得出結論，該添加劑“對普通人群安全”。

  “阿斯巴甜是人類食品供應中研究較多的食品添加劑之一，”FDA說。“為了確定阿斯巴甜的安全性，FDA已經審查了100多項旨在確定可能的毒性作用的研究，包括評估對生殖和神經系統，致癌性和新陳代謝影響的研究。

  然而，近些年來，有關阿斯巴甜安全性的問題開始出現爭議。早在2021年發表在同行評審期刊《營養》上的一篇研究論文指出，“長期使用的結果仍然難以預測”。作者回顧了一些關于嚙齒動物的研究，這些研究表明阿斯巴甜“可能具有致癌特性”，但他們表示“不可能最終確定阿斯巴甜對人類具有致癌性”。

  今年5月，世界衛生組織發布了一份關于非糖甜味劑的新指南，建議大多數人應避免食用安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖等非糖甜味劑。

  世衛組織在指南中表示，有證據表明：使用非糖甜味劑對減少成人或兒童的體脂沒有任何長期益處。此外，長期使用非糖甜味劑可能會產生潛在的不良影響，例如導致成人患2型糖尿病、心血管疾病和死亡率的風險增加。

  作為回應，代表低熱量食品和飲料行業的國際協會卡路里控制委員會主席RobertRanki稱這一結果“與幾十年來的科學研究相反，這些研究表明，赤蘚糖醇等低熱量和無熱量甜味劑是安全的，全球監管機構對其在食品和飲料中的使用許可證明了這一點，不應將其外推到普通人群中，因為干預的參與者患心血管事件的風險已經增加。”

  就在不久前，聯合國糧農組織/世界衛生組織食品添加劑聯合專家委員會（JECFA）也在調查阿斯巴甜對人體健康的影響，該機構于6月底召開會議，并且也將于7月14日宣布其調查結果。

  潛伏在我們身邊的致癌物

  世衛組織提出：至少三分之一的癌癥可以得到預防。癌癥預防控制是最具成本效益的長期戰略。

  世衛組織致癌物分類標準為：1類致癌物：明確可以致癌；2類致癌物：動物致癌，對人體是否致癌還需要進一步研究；3類致癌物：不能確定能不能致癌，但有致癌的可能性；4類致癌物：沒有明確證據顯示不致癌；接下來我們看一下那些潛伏在我們身邊的致癌物：

  1、煙草

  吸煙是全世界范圍內，最大可避免的單一癌癥死亡風險因素，估計每年導致22%的癌癥死亡病例。2004年，740萬癌癥死者中，有160萬由煙草使用導致。吸煙可導致多種癌癥，包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宮頸癌等。約70%的肺癌僅由吸煙引起。二手煙已被證明能夠使不吸煙者罹患肺癌。無煙煙草（也被稱為口用煙草、嚼煙或鼻煙）可導致口腔癌、食道癌和胰腺癌。

  2、酒精

  酒精使用是一項導致多種癌癥的重要風險因素，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸直腸癌和乳腺癌。罹患癌癥的風險隨著酒精攝入量的增加而增加。如果人們在大量飲酒的同時還大量吸煙，罹患多種癌癥的風險會大幅提高。與酒精相關的特定癌癥類型在男性和女性群體中有所不同，其主要原因為平均攝入水平的差異。例如：男性中因酒精引起的口腔癌和口咽癌占22%，而女性為9%。這類性別差異還體現在食道癌和肝癌方面。

  3、病毒感染

  病毒感染與癌癥發生存在關聯關系，乙型和丙型病毒性肝炎引起肝癌；人乳頭狀瘤病毒感染導致宮頸癌；幽門螺旋菌會增加患胃癌的風險。在某些國家，血吸蟲等寄生蟲感染增加了患膀胱癌的風險，肝吸蟲增加了膽管出現膽管癌的風險。預防措施包括疫苗接種及傳染和感染的預防。

  此外，傳染性病原體導致的癌癥死亡約占22%，而在工業化國家則占6%。

  4、環境污染

  帶有致癌化學物質的空氣、水和土壤環境污染導致的癌癥占癌癥總病例的1–4%（WHO，2003）。飲用水或室內和周圍空氣污染可能會帶來環境致癌化學物質暴露。在孟加拉國的砷污染地區，5–10%的癌癥死亡可歸因于砷暴露（Smith，Lingas&Rahman，2000）。致癌物暴露還可因化學物質造成的食品污染而發生，如黃曲霉毒素。燃煤造成的室內空氣污染使肺癌發生風險加倍，尤其是對于不吸煙的婦女而言（Smith，Mehta&Feuz，2004）。家庭用煤情況在亞洲尤為普遍，全世界由于家用燃煤導致室內空氣污染而造成的肺癌死亡約占肺癌死亡總數的1.5%。

  5、職業致癌物

  在工作環境中，有40多種物質、混合物和暴露情況對人類有致癌性，它們被歸類為職業致癌物（Siemiatyckietal.,2004）。職業致癌物與肺癌、膀胱癌、喉癌和皮膚癌、白血病及鼻咽癌之間存在因果關系。胸膜間皮瘤在很大程度上與工作相關的石棉暴露有關。

  6、輻射

  電離輻射對人具有致癌性。日本原子彈幸存者的流行病學研究很好的證實了這一點。電離輻射可能誘發白血病和多種實體腫瘤，年輕時遭受暴露帶來的風險更高。據估計，居住地土壤和建筑材料中的氡氣暴露導致肺癌占總數的3%至14%，成為繼煙草煙霧之后的第二大肺癌病因。家庭中的氡氣濃度可以通過改善通風和密封地板及墻面得到改善。

  紫外線輻射，特別是太陽輻射，對人體也具有致癌性，可導致主要類型的皮膚癌，如基底細胞癌（BCC）、鱗狀細胞癌（SCC）和黑色素瘤。2000年，全球共診斷出20多萬例黑素瘤病例，還有6.5萬例黑素瘤相關死亡。避免過度暴露，使用防曬霜和保護性服裝都是有效的預防性措施。

  除了以上六點，世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構，按對人的致癌危險性將致癌因子分成1、2A、2B、3、4共5類。

  7、黃曲霉素

  １毫克黃曲霉素，就是致癌劑量！它是我們所知的最強的生物致癌劑。久泡的木耳、發霉的花生、變質的堅果、變質的米飯、長時間使用的筷子等都是黃曲霉的主要來源。

  8、苯并芘

  動物實驗證明，長期吸入或食用含苯并芘較高的食物易誘發肺癌、肝癌、腸胃道癌癥等。高溫油炸食品、油煙、烤肉、油墨、汽車尾氣都含有不同劑量的苯并芘。

  9、亞硝酸胺

  亞硝酸鹽進入體內會和胃內的蛋白分解物結合，形成致癌物亞硝胺。而加工肉、隔夜菜、腌制食品等都含有亞硝酸胺。第96位的中國式咸魚就因含有過量亞硝酸鹽而被列為一級致癌物。

  10、馬兜鈴酸

  馬兜鈴酸天然存在于諸如馬兜鈴屬及細辛屬等馬兜鈴科植物中，而這些植物曾廣泛地被中醫經經炮制解毒作為原生藥材入藥。包含馬兜鈴酸的藥品有很多，喘息靈膠囊，肺安片，復方蛇膽川貝散，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節茶調丸，小兒咳喘顆粒等。

  但是，國家食品藥品監管總局新聞發言人表示，我國自2003年以來，已對含馬兜鈴酸藥材及中成藥采取了一系列風險控制措施，包括禁止使用馬兜鈴酸含量高的關木通、廣防己和青木香等，并明確安全警示，對含馬兜鈴屬藥材的口服中成藥品種嚴格按處方藥管理。此外，魚腥草含有馬兜鈴內酰胺，不能等同含有馬兜鈴酸。

  11、檳榔

  檳榔和口腔癌關系密切。口腔癌在亞洲尤其高發，這和亞洲人愛吃檳榔的習慣密不可分！

  一方面，檳榔纖維粗糙，長期嚼檳榔會造成口腔粘膜和牙齒的損傷。這屬于物理破壞。另一方面，檳榔中含有多種化合物，包括生物堿，能直接殺死細胞，同時導致炎癥，造成口腔損傷。這屬于化學破壞。物理破壞+化學破壞，雙管齊下，導致嚼檳榔對口腔是一種持續摧殘，會帶來口腔粘膜的持續損傷。持續損傷，是一個非常普遍的致癌風險！多種癌癥都和各自器官的持續損傷有關，包括肺癌，肝癌，食管癌等。

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